Qu’est-ce qu’un lymphome non hodgkinien?
Le lymphome non hodgkinien (LNH) n'est pas une maladie isolée; il s'agit plutôt d'un groupe de nombreux cancers très apparentés qui touchent le système lymphatique. Bien que les différentes formes de LNH aient quelques points en commun, elles se distinguent par l'aspect des cellules sous le microscope, la croissance des cellules et les effets de la tumeur sur l'organisme.
Le LNH se divise essentiellement en deux groupes principaux : les lymphomes B (qui se forment à partir de lymphocytes B anormaux) et les lymphomes T (qui se forment à partir de lymphocytes T anormaux). Il existe quelques 29 formes de lymphomes non hodgkinien qui se différencient par le type de cellules cancéreuses.
Le système de classification actuel est le système REAL/OMS. Il s'agit de la version de l'Organisation mondiale de la Santé de la Classification américano-européenne révisée des lymphomes. Voici le système de classification actuel en détails.
-- Classification REAL/OMS mise à jour
Hémopathies lymphoïdes B
* I. Hémopathies lymphoïdes à précurseurs de cellules B : Leucémie aiguë lymphoblastique à précurseurs de cellules B/lymphome lymphoblastique * II. Hémopathies lymphoïdes à cellules B (périphériques) * A. Leucémie lymphoïde chronique B/petit lymphome lymphocytaire * B. Leucémie prolymphocytaire B * C. Lymphome lymphoplasmocytaire/immunocytome * D. Lymphome du manteau * E. Lymphome folliculaire * F. Lymphome B extraganglionnaire de la zone marginale de type MALT * G. Lymphome B ganglionnaire de la zone marginale (+/- monocytoïde) * H. Lymphome splénique de la zone marginale (+/- lymphocytes villeux) * I. Leucémie à tricholeucocytes * J. Plasmacytome/myélome plasmocytaire * K. Lymphome diffus à grandes cellules B * L. Lymphome de Burkitt
Hémopathies lymphoïdes NK putatives et T
* I. Hémopathies lymphoïdes à précurseurs de cellules T : Leucémie aiguë lymphoblastique à précurseurs de cellules T/lymphome lymphoblastique * II. Hémopathies lymphoïdes à cellules T et NK (périphériques) * A. Leucémie lymphoïde chronique T/leucémie prolymphocytaire * B. Leucémie lymphocytaire T à grains * C. Mycose fongoïde/syndrome de Sézary * D. Lymphome T périphérique, sans autre précision * E. Lymphome T gamma/delta hépatosplénique * F. Lymphome T sous-cutané de type panniculite * G. Lymphome T angio-immunoblastique * H. Lymphome T/NK extraganglionnaire, de type nasal * I. Lymphome T de type entéropathie * J. Leucémie/lymphome T de l'adulte (HTLV1+) * K. Lymphome anaplasique à grandes cellules, systémique primitif * L. Lymphome anaplasique à grandes cellules, cutané primitif * M. Leucémie agressive NK
Lymphome hodgkinien (maladie de Hodgkin)
* I. Lymphomes hodgkiniens ganglionnaire à prédominance lymphocytaire * II. Lymphomes hodgkiniens classiques * A. Lymphome hodgkinien de type sclérose ganglionnaire * B. Lymphome hodgkinien classique riche en lymphocytes * C. Lymphocyte hodgkinien de cellularité mixte * D. Lymphome hodgkinien avec déplétion lymphocytaire
On ne connaît toujours pas les causes du lymphome non hodgkinien. L’incidence des LNH ne cessent d'augmenter chaque année. Nous croyons actuellement qu'il existe probablement un facteur génétique relié au LNH et que le cancer ne peut faire son apparition sans la présence d’un élément déclencheur, comme par exemple des facteurs environnementaux. Le LNH n'est pas contagieux, et le patient ne pose absolument aucun risque pour son entourage.
