{"id":364,"date":"2010-05-03T04:00:00","date_gmt":"2010-05-03T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lymphoma.ca\/?page_id=364"},"modified":"2020-02-26T15:15:52","modified_gmt":"2020-02-26T15:15:52","slug":"essais-cliniques","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lymphoma.ca\/fr\/ressources\/essais-cliniques\/","title":{"rendered":"Essais cliniques"},"content":{"rendered":"

Le but de la plupart des essais cliniques est de r\u00e9pondre \u00e0 des questions sp\u00e9cifiques concernant de nouveaux traitements ou de nouveaux moyens d\u2019utiliser les traitements connus. Tous les essais cliniques suivent la recherche approfondie en laboratoire avant d\u2019effectuer des tests sur des humains. On a recours \u00e0 ces essais cliniques, qu\u2019on qualifie aussi d\u2019\u00e9tudes de recherche, afin de d\u00e9terminer si les nouveaux traitements sont \u00e0 la fois sans danger et efficaces. Les essais cliniques sont men\u00e9s conform\u00e9ment \u00e0 des r\u00e9glementations canadiennes strictes et ils sont men\u00e9s par des h\u00e9matologues et des oncologues ayant re\u00e7u une formation sp\u00e9ciale pour le traitement contre le cancer.<\/p>\n

Qu\u2019est-ce qu\u2019un essai clinique?<\/h2>\n

Un essai clinique est un type d\u2019\u00e9tudes qui consiste \u00e0 tester les traitements contre les maladies sur les patients. Un essai clinique peut tester de nombreux aspects d\u2019un traitement, notamment l\u2019innocuit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 de nouveaux m\u00e9dicaments, l\u2019ajout de nouveaux m\u00e9dicaments aux traitements habituels et de nouvelles m\u00e9thodes potentielles pour administrer des traitements standard. Les essais consistent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 comparer un nouveau traitement \u00e0 un traitement standard. Ces essais sont appel\u00e9s essais contr\u00f4l\u00e9s \u00e0 r\u00e9partition al\u00e9atoire. Lors de ces essais, la moiti\u00e9 des patients re\u00e7oit le nouveau traitement et l\u2019autre moiti\u00e9 re\u00e7oit le traitement standard. C\u2019est pourquoi on parle d\u2019essai contr\u00f4l\u00e9, car le nouveau traitement est compar\u00e9 \u00e0 un traitement dont les effets sont d\u00e9j\u00e0 connus. Un ordinateur d\u00e9termine quel patient re\u00e7oit quel traitement afin d\u2019assurer que la comparaison est vraiment objective et impartiale. C\u2019est le proc\u00e9d\u00e9 de r\u00e9partition al\u00e9atoire, d\u2019o\u00f9 l\u2019utilisation du terme essai \u00e0 r\u00e9partition al\u00e9atoire. Si les m\u00e9decins qui traitent les patients devaient d\u00e9cider qui doit ou non recevoir le nouveau traitement, ils pourraient manquer d\u2019objectivit\u00e9 dans leur choix et d\u00e9cider d\u2019administrer le nouveau traitement aux patients les plus malades, ce qui rendrait les r\u00e9sultats moins pr\u00e9cis et moins fiables pour l\u2019avenir.<\/p>\n

Le protocole d\u2019un essai clinique est examin\u00e9 et approuv\u00e9 par des comit\u00e9s de d\u00e9ontologie et doit respecter des normes gouvernementales et m\u00e9dicales rigoureuses. Un certain nombre de recherches minutieuses et d\u00e9taill\u00e9es sont men\u00e9es sur les nouveaux m\u00e9dicaments avant qu\u2019ils ne parviennent \u00e0 l\u2019\u00e9tape o\u00f9 ils sont test\u00e9s sur des patients. Il existe diff\u00e9rents types d\u2019essais auxquels un patient peut participer. En voici une liste dans le tableau suivant :<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Type d\u2019essai <\/td>\n    Diff\u00e9rences majeures<\/td>\n<\/tr>\n
Phase I<\/td>\n\n
    \n
  • Tests visant \u00e0 s\u2019assurer de l\u2019innocuit\u00e9 d\u2019un nouveau traitement ainsi qu\u2019\u00e0 trouver le bon dosage (sans comparaison avec un autre traitement)<\/li>\n
  • Risque \u00e9lev\u00e9 d\u2019effets secondaires<\/li>\n
  • Tests qui ne sont g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9s que sur un petit nombre de patients qui sont souvent atteints d\u2019une maladie \u00e0 un stade avanc\u00e9 qui n\u2019a pas r\u00e9pondu aux traitements actuels<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Phase II<\/td>\n\n
    \n
  • Tests visant \u00e0 d\u00e9couvrir les effets secondaires et l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019un nouveau traitement (sans comparaison avec un autre traitement)<\/li>\n
  • Tests r\u00e9alis\u00e9s sur un plus grand nombre de patients que pour les essais de phase I<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Phase III<\/td>\n\n
    \n
  • Tests approfondis effectu\u00e9s sur un grand nombre de patients une fois que les essais de phase II ont d\u00e9montr\u00e9 que le traitement est efficace et sans danger.<\/li>\n
  • Le nouveau traitement est compar\u00e9 au traitement standard afin de d\u00e9terminer si le r\u00e9sultat est plus b\u00e9n\u00e9fique pour les patients (essai contr\u00f4l\u00e9 \u00e0 r\u00e9partition al\u00e9atoire)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Phase IV<\/td>\n\n