Le tri de la couverture d\u2019assurance pour les m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance peut \u00eatre d\u00e9routant. Vous n\u2019avez pas \u00e0 vous soucier de la couverture des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pendant que vous \u00eates hospitalis\u00e9 ainsi, que la plupart des m\u00e9dicaments administr\u00e9s par voie intraveineuse dans la clinique de chimioth\u00e9rapie sont pay\u00e9s par l\u2019h\u00f4pital. Il existe trois types de couverture principaux pour les m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance utilis\u00e9s \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019h\u00f4pital : votre r\u00e9gime provincial, les r\u00e9gimes d\u2019assurance priv\u00e9s (comme celui fourni par de nombreux employeurs, pr\u00e8s de 60 % des canadiens en ont), et pour certains groupes de personnes, comme les anciens combattants, les fonctionnaires et les Premi\u00e8res nations, les r\u00e9gimes f\u00e9d\u00e9raux d\u2019assurance-m\u00e9dicaments.<\/p>\n
Voici quelques conditions d\u2019assurance importantes qui se pr\u00e9sentent lorsque vous explorez le remboursement des m\u00e9dicaments par l\u2019entremise de votre r\u00e9gime d\u2019assurance-m\u00e9dicaments :<\/p>\n
Les r\u00e9gimes d\u2019assurance priv\u00e9s en libre acc\u00e8s couvrent g\u00e9n\u00e9ralement la plupart des m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance (\u00e0 l\u2019exception des restrictions \u00e9nonc\u00e9es). En revanche, un formulaire ou un r\u00e9gime de soins g\u00e9r\u00e9s ne couvre que les m\u00e9dicaments qui ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s et \u00e9num\u00e9r\u00e9s (la liste des m\u00e9dicaments est appel\u00e9e le formulaire). Tous les r\u00e9gimes provinciaux sont des plans de formulaire, tout comme de nombreux r\u00e9gimes d\u2019assurance priv\u00e9s.<\/p>\n
Une quote-part ou un copaiement est la partie du co\u00fbt du m\u00e9dicament que vous devez payer. Il peut s\u2019agir d\u2019un pourcentage du co\u00fbt total des ordonnances ou d\u2019un montant fixe par ordonnance.<\/p>\n
Une franchise est le montant que vous devez payer (habituellement chaque ann\u00e9e) avant que le r\u00e9gime d\u2019assurance commence \u00e0 couvrir vos co\u00fbts de m\u00e9dicaments.<\/p>\n
Un plafond est le montant maximal que l\u2019assureur paiera pour les m\u00e9dicaments au cours d\u2019une p\u00e9riode d\u00e9termin\u00e9e. Les plans peuvent avoir un plafond annuel ou \u00e0 vie. Si vous avez \u00e9t\u00e9 prescrit un m\u00e9dicament co\u00fbteux ou doivent prendre un m\u00e9dicament pendant de nombreuses ann\u00e9es, faire la recherche pour savoir quel genre de plafond votre r\u00e9gime offre.<\/p>\n
Pour certains m\u00e9dicaments (g\u00e9n\u00e9ralement celles qui sont plus co\u00fbteux), certains programmes provinciaux et r\u00e9gimes d\u2019assurance priv\u00e9s n\u00e9cessitent une autorisation sp\u00e9ciale. Cela signifie que votre m\u00e9decin doit remplir certains formulaires ou \u00e9crire une lettre expliquant pourquoi ce m\u00e9dicament en particulier est n\u00e9cessaire.<\/p>\n
Toutes les provinces et tous les territoires ont des programmes d\u2019assurance-m\u00e9dicaments pour les a\u00een\u00e9s, les personnes b\u00e9n\u00e9ficiant de l\u2019aide sociale et d\u2019autres groupes d\u00e9sign\u00e9s. Certaines provinces ont \u00e9galement d\u2019autres programmes pour les personnes atteintes d\u2019un maladie fatale (ou grave) ou pour celles qui ne sont peut-\u00eatre pas admissibles au programme provincial r\u00e9gulier. Par exemple, en Ontario, les personnes qui ne sont pas admissibles au Programme de m\u00e9dicaments (PMO) n\u2019ont pas d\u2019assurance priv\u00e9e ou dont l\u2019assurance priv\u00e9e ne couvre pas 100 % de leurs co\u00fbts de m\u00e9dicaments sont admissibles au Programme de m\u00e9dicaments Trillium.<\/p>\n
Voici quelques suggestions qui peuvent vous aider \u00e0 maximiser votre acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance et, esp\u00e9rons-le, minimiser vos co\u00fbts directs.<\/p>\n
Couverture des m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance Le tri de la couverture d\u2019assurance pour les m\u00e9dicaments d\u2019ordonnance peut \u00eatre d\u00e9routant. Vous n\u2019avez pas \u00e0 vous soucier de la couverture des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pendant…<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":6212,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-sidebar.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-370","page","type-page","status-publish"],"acf":[],"yoast_head":"\n