{"id":371,"date":"2010-05-05T04:00:00","date_gmt":"2010-05-05T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lymphoma.ca\/?page_id=371"},"modified":"2020-02-25T20:34:47","modified_gmt":"2020-02-25T20:34:47","slug":"gestion-des-effets-secondaires","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lymphoma.ca\/fr\/le-lymphome\/les-differents-types-de-lymphomes-non-hodgkiniens\/traitement\/gestion-des-effets-secondaires\/","title":{"rendered":"Gestion des effets secondaires"},"content":{"rendered":"<h2>Effets secondaires de la chimioth\u00e9rapie<\/h2>\n<p><strong>Peut-on r\u00e9duire la dose si mes effets secondaires sont trop nombreux?<\/strong><br \/> Au cours d\u2019un traitement par chimioth\u00e9rapie, il est tr\u00e8s important de conserver la dose supportable la plus \u00e9lev\u00e9e possible. Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que r\u00e9duire la dose ou retarder les traitements par chimioth\u00e9rapie jusqu\u2019\u00e0 la disparition des effets secondaires peut r\u00e9duire la possibilit\u00e9 de gu\u00e9rison et les chances d\u2019une survie \u00e0 long terme pour certains types de lymphomes. En tant que patient, il est important que vous compreniez que changer le sch\u00e9ma pour r\u00e9duire les effets secondaires \u00e0 court terme peut \u00eatre vraiment dangereux \u00e0 la longue. Toutefois, votre qualit\u00e9 de vie actuelle est \u00e9galement importante, et vous devez d\u00e9cider si les effets secondaires sont supportables ou non. Il est important que vous preniez cette d\u00e9cision en toute connaissance de cause, et que vous compreniez les \u00e9ventuelles cons\u00e9quences de votre choix.<\/p>\n<p><strong>Quels sont les effets secondaires de la chimioth\u00e9rapie?<\/strong><br \/> Beaucoup de personnes sont effray\u00e9es par les effets secondaires de la chimioth\u00e9rapie. Toutefois, il est important de comprendre que&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>tous les patients qui re\u00e7oivent une chimioth\u00e9rapie ne connaissent pas forc\u00e9ment d\u2019effets secondaires;<\/li>\n<li>les effets secondaires ne sont pas toujours graves, ils peuvent \u00eatre l\u00e9gers;<\/li>\n<li>diff\u00e9rents m\u00e9dicaments chimioth\u00e9rapeutiques peuvent avoir diff\u00e9rents effets secondaires;<\/li>\n<li>les m\u00e9decins sont habitu\u00e9s aux effets secondaires de la chimioth\u00e9rapie et peuvent les traiter de fa\u00e7on \u00e0 les att\u00e9nuer et, parfois, ils peuvent m\u00eame les emp\u00eacher d\u2019appara\u00eetre ensemble.<\/li>\n<\/ul>\n<p>De nombreux effets secondaires caus\u00e9s par la chimioth\u00e9rapie sont dus \u00e0 l\u2019effet que les m\u00e9dicaments ont sur les cellules saines non canc\u00e9reuses de l\u2019organisme. Le tableau suivant reprend les types de cellules les plus commun\u00e9ment affect\u00e9s apr\u00e8s une chimioth\u00e9rapie, ainsi que les effets secondaires r\u00e9sultants.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"font-weight: bold;\" width=\"50%\">Cellules affect\u00e9es<\/td>\n<td style=\"font-weight: bold;\" width=\"50%\">Effets secondaires associ\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cellules du syst\u00e8me digestif comprenant la bouche, l\u2019\u0153sophage, l\u2019estomac et les intestins<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Plaies buccales<\/li>\n<li>Maux de gorge<\/li>\n<li>Diarrh\u00e9e<\/li>\n<li>Naus\u00e9e<\/li>\n<li>Vomissements<\/li>\n<li>Changements du go\u00fbt<\/li>\n<li>Perte d\u2019app\u00e9tit<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cellules de la peau et de la pilosit\u00e9<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Perte de cheveux et de poils<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cellules de la moelle osseuse, globules rouges, globules blancs et plaquettes<\/td>\n<td>Baisse de la production de cellules sanguines (my\u00e9losuppression), comprenant&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>An\u00e9mie (diminution des globules rouges)<\/li>\n<li>Neutrop\u00e9nie (diminution des globules blancs)<\/li>\n<li>Thrombocytop\u00e9nie (diminution des plaquettes)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Plaies buccales et maux de gorge<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Les plaies buccales surviennent lorsque l\u2019int\u00e9rieur de votre bouche devient rouge, douloureux et irrit\u00e9. On l\u2019appelle souvent mucosite. Votre gorge peut \u00e9galement \u00eatre irrit\u00e9e. Des infections de la bouche et de la gorge peuvent appara\u00eetre. Si les irritations de la bouche ou de la gorge persistent, consultez votre m\u00e9decin.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Il existe un certain nombre de choses que vous-m\u00eame et votre m\u00e9decin pouvez faire pour pr\u00e9venir et traiter les plaies buccales&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Lavez-vous d\u00e9licatement les dents apr\u00e8s chaque repas avec une brosse \u00e0 dents souple non abrasive.<\/li>\n<li>Utilisez un baume hydratant pour \u00e9viter d\u2019avoir les l\u00e8vres s\u00e8ches et irrit\u00e9es.<\/li>\n<li>\u00c9vitez les rince-bouche qui contiennent de l\u2019alcool.<\/li>\n<li>\u00c9vitez les agrumes, les jus d\u2019agrumes et les mets \u00e9pic\u00e9s.<\/li>\n<li>Rincez fr\u00e9quemment votre bouche \u00e0 l\u2019aide d\u2019un m\u00e9lange de sel et d\u2019eau ou bien avec de l\u2019eau gaz\u00e9ifi\u00e9e (un m\u00e9lange de sel et d\u2019eau facile \u00e0 utiliser).<\/li>\n<li>Mangez des aliments mous qui sont plus adapt\u00e9s aux tissus humides de votre bouche.<\/li>\n<li>\u00c9vitez d\u2019utiliser la soie dentaire si votre num\u00e9ration globulaire est faible.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Diarrh\u00e9e<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Selles fr\u00e9quentes et liquides.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> La plus importante cons\u00e9quence de la diarrh\u00e9e est la d\u00e9shydratation (perte des liquides de l\u2019organisme). Afin d\u2019\u00e9viter la d\u00e9shydratation, les conseils suivants peuvent \u00eatre utiles&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Boire beaucoup d\u2019eau durant la journ\u00e9e.<\/li>\n<li>\u00c9viter les produits laitiers, car ils peuvent aggraver votre diarrh\u00e9e.<\/li>\n<li>Faites attention aux signes de la d\u00e9shydratation&nbsp;: bouche ou peau s\u00e8che, quantit\u00e9 d\u2019urine r\u00e9duite, \u00e9tourdissement ou sensations \u00e9brieuses en position debout.<\/li>\n<li>Prenez les m\u00e9dicaments recommand\u00e9s par votre m\u00e9decin pour le traitement de la diarrh\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Naus\u00e9es et vomissements<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La chimioth\u00e9rapie peut souvent \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 des naus\u00e9es (l\u2019envie pressante de vomir) et \u00e0 des vomissements. Les naus\u00e9es se manifestent le plus couramment le jour o\u00f9 vous recevez la chimioth\u00e9rapie, mais elles peuvent \u00e9galement appara\u00eetre quelques jours apr\u00e8s le traitement.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Votre m\u00e9decin peut prescrire un anti\u00e9m\u00e9tique (un m\u00e9dicament qui emp\u00eache les vomissements) ou un antinaus\u00e9eux (un m\u00e9dicament qui emp\u00eache les naus\u00e9es) \u00e0 prendre avant de commencer la chimioth\u00e9rapie. Ce m\u00e9dicament peut emp\u00eacher les naus\u00e9es et les vomissements. Si vous connaissez ces sympt\u00f4mes, vous trouverez ci-dessous des fa\u00e7ons de les ma\u00eetriser&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Consommez principalement des liquides pendant les premiers jours apr\u00e8s votre traitement par chimioth\u00e9rapie (en revenant aux aliments solides une fois que la sensation est partie); les soupes constituent un bon compromis, y compris les bouillons ou les consomm\u00e9s; toutefois, \u00e9vitez les soupes \u00e0 base de lait.<\/li>\n<li>\u00c9vitez les aliments trop chauds, trop sucr\u00e9s ou trop \u00e9pic\u00e9s.<\/li>\n<li>Prenez des petits repas plus fr\u00e9quemment durant la journ\u00e9e, au lieu de trois gros repas.<\/li>\n<li>Respirez suffisamment d\u2019air frais et \u00e9vitez les odeurs fortes ou r\u00e9pugnantes.<\/li>\n<li>Si vous avez des vomissements, veillez \u00e0 bien vous hydrater (voir les astuces dans la section diarrh\u00e9e).<\/li>\n<li>Prenez l\u2019anti\u00e9m\u00e9tique\/antinaus\u00e9eux prescrit par votre m\u00e9decin.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Changements du go\u00fbt<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La chimioth\u00e9rapie peut souvent modifier le go\u00fbt des aliments. Les aliments familiers peuvent avoir un go\u00fbt diff\u00e9rent (paragueusie) ou les ar\u00f4mes des aliments peuvent sembler moins prononc\u00e9s que d\u2019habitude (hypogueusie). Les changements du go\u00fbt sont g\u00e9n\u00e9ralement temporaires et disparaissent d\u00e8s que votre traitement par chimioth\u00e9rapie est termin\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Certains aliments semblent plus attrayants que d\u2019autres. Si des aliments ne sont pas app\u00e9tissants, ils peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s un certain temps, puis progressivement r\u00e9introduits. Il peut \u00eatre utile de garder votre bouche fra\u00eeche et propre en la rin\u00e7ant fr\u00e9quemment.<\/p>\n<h2>Perte d\u2019app\u00e9tit<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La perte d\u2019app\u00e9tit est un effet secondaire courant de la chimioth\u00e9rapie. Elle peut \u00eatre due \u00e0 d\u2019autres sympt\u00f4mes, tels que les naus\u00e9es, les vomissements ou les modifications du go\u00fbt.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Prendre des repas plus petits et fr\u00e9quents durant la journ\u00e9e peut am\u00e9liorer votre app\u00e9tit. Vous risquez de trouver que ce sympt\u00f4me s\u2019att\u00e9nue si vous \u00e9vitez les odeurs fortes, si vous \u00e9vitez de pr\u00e9parer les aliments et que vous mangez froid au lieu de chaud. M\u00eame si la nourriture n\u2019est pas app\u00e9tissante, c\u2019est tout de m\u00eame important de bien s\u2019hydrater en consommant des liquides et en essayant de manger des aliments sains pour rester fort.<\/p>\n<h2>Perte de cheveux et de poils<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La perte de cheveux, \u00e9galement appel\u00e9e alop\u00e9cie, est un effet courant de la chimioth\u00e9rapie et peut affecter les cheveux, les sourcils, les cils, les bras, les jambes et la r\u00e9gion pelvienne. Les personnes ne sont pas toutes touch\u00e9es de la m\u00eame fa\u00e7on. Certaines peuvent perdre toute leur pilosit\u00e9 et d\u2019autres peuvent ne perdre que quelques cheveux. La perte des cheveux et des poils, qu\u2019elle soit l\u00e9g\u00e8re ou importante, se fait g\u00e9n\u00e9ralement progressivement, dans les deux \u00e0 trois semaines apr\u00e8s votre premier traitement par chimioth\u00e9rapie. Cet effet secondaire peut \u00eatre tr\u00e8s bouleversant pour les patients. Toutefois, tout le monde ne perd pas ses cheveux et la majeure partie des personnes retrouvent un volume normal de cheveux six mois apr\u00e8s leur dernier traitement par chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Quelques conseils pour limiter la perte de cheveux tout en y faisant face&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>S\u00e9chez-vous la t\u00eate en tapotant doucement avec une serviette, plut\u00f4t qu\u2019en frottant vigoureusement.<\/li>\n<li>\u00c9vitez d\u2019utiliser un s\u00e8che-cheveux, un fer \u00e0 friser ou un fer plat.<\/li>\n<li>\u00c9vitez d\u2019utiliser la teinture ou d\u2019autres produits chimiques sur les cheveux.<\/li>\n<li>Portez un chapeau lorsque vous vous exposez au soleil, certaines zones sans cheveux \u00e9tant tr\u00e8s sensibles aux dommages caus\u00e9s par le soleil.<\/li>\n<li>Les chapeaux, perruques, foulards, turbans ou tissus pour couvrir les cheveux peuvent vous permettre de vous sentir plus \u00e0 l\u2019aise.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Diminution de la production de cellules sanguines<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Les cellules sanguines, dont les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes, sont continuellement produites dans la moelle osseuse. Du fait que ces cellules sont toujours en train de se diviser, elles sont \u00e9galement cibl\u00e9es par la chimioth\u00e9rapie et, de ce fait, le nombre total des cellules sanguines peut diminuer. C\u2019est ce que l\u2019on appelle la my\u00e9losuppression. Il existe diff\u00e9rents types de my\u00e9losuppression selon la cellule sanguine concern\u00e9e. Il s\u2019agit de l\u2019an\u00e9mie, de la neutrop\u00e9nie et de la thrombocytop\u00e9nie.<\/p>\n<p>L\u2019<strong>an\u00e9mie<\/strong> est le terme utilis\u00e9 pour d\u00e9crire une diminution du nombre de globules rouges, les cellules servant au transport de l\u2019oxyg\u00e8ne dans le sang. L\u2019an\u00e9mie entra\u00eene souvent une sensation de fatigue et de l\u00e9thargie chez les patients et peut n\u00e9cessiter un traitement si elle est grave. Parfois, les patients re\u00e7oivent des injections sur ordonnance pour aider \u00e0 stimuler la croissance et la production de globules rouges, et r\u00e9duire les effets secondaires de l\u2019an\u00e9mie. Rarement, des transfusions sanguines sont n\u00e9cessaires pour une an\u00e9mie plus grave, surtout lorsque la moelle osseuse a \u00e9t\u00e9 affect\u00e9e par le lymphome.<\/p>\n<p>La <strong>neutrop\u00e9nie<\/strong> appara\u00eet en cas de baisse du nombre de neutrophiles, un certain type de globules blancs. Les neutrophiles sont tr\u00e8s importants dans le combat contre l\u2019infection. Lorsqu\u2019il n\u2019y en a pas assez, les patients courent un plus grand risque de contracter des infections graves. Si la neutrop\u00e9nie est grave, la chimioth\u00e9rapie peut devoir \u00eatre retard\u00e9e ou le dosage, r\u00e9duit (le risque d\u2019infection \u00e9tant \u00e9lev\u00e9). Parfois, des antibiotiques sont prescrits aux patients souffrant de neutrop\u00e9nie, pour les aider \u00e0 lutter contre d\u2019\u00e9ventuelles infections. Des injections peuvent \u00e9galement s\u2019av\u00e9rer n\u00e9cessaires sur une base routini\u00e8re afin de stimuler la croissance et la production de globules blancs et de r\u00e9duire les effets secondaires de la neutrop\u00e9nie.<\/p>\n<p>La<strong>thrombocytop\u00e9nie<\/strong> est le terme utilis\u00e9 pour d\u00e9crire une baisse du nombre de plaquettes, des cellules tr\u00e8s importantes pour la coagulation sanguine. Si la num\u00e9ration plaquettaire est faible, un patient peut avoir plus d\u2019ecchymoses ou des saignements excessifs dus \u00e0 des coupures, des saignements de nez et des saignements de gencives. Un traitement peut \u00eatre n\u00e9cessaire si la thrombocytop\u00e9nie est grave, le traitement habituel \u00e9tant une transfusion sanguine. On peut \u00e9galement vous recommander d\u2019\u00e9viter les m\u00e9dicaments qui \u00e9claircissent le sang (p. ex., l\u2019aspirine ou les anti-inflammatoires).<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> La chose la plus importante consiste \u00e0 \u00eatre \u00e0 l\u2019aff\u00fbt des signes de la my\u00e9losuppression. Les signes de l\u2019an\u00e9mie comprennent la fatigue et la l\u00e9thargie. Les signes de la neutrop\u00e9nie comprennent des sympt\u00f4mes tels que la fi\u00e8vre, les maux de gorge, une \u00e9ruption, la diarrh\u00e9e, ou une inflammation, une douleur ou une tum\u00e9faction autour d\u2019une plaie. Les signes de la thrombocytop\u00e9nie comprennent les ecchymoses ou un saignement prolong\u00e9 provoqu\u00e9s facilement. Si vous remarquez ces sympt\u00f4mes, avertissez imm\u00e9diatement votre m\u00e9decin pour prendre les mesures qui s\u2019imposent.<\/p>\n<h2>Fatigue<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La fatigue est un effet secondaire courant de la chimioth\u00e9rapie et elle dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement peu de temps apr\u00e8s la fin du traitement. Une fatigue s\u00e9v\u00e8re peut \u00eatre un sympt\u00f4me d\u2019an\u00e9mie et vous devez en parler \u00e0 votre m\u00e9decin. La fatigue est g\u00e9n\u00e9ralement due aux puissants m\u00e9dicaments de la chimioth\u00e9rapie et \u00e0 leurs effets sur l\u2019organisme. Elle peut \u00e9galement \u00eatre due aux effets cumul\u00e9s de nombreux cycles de chimioth\u00e9rapie, m\u00eame ceux faisant intervenir des m\u00e9dicaments chimioth\u00e9rapeutiques plus faibles.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Pour g\u00e9rer la fatigue, vous pouvez par exemple&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Tenir un journal pour vous aider \u00e0 garder un suivi des moments o\u00f9 vous vous sentez le plus fatigu\u00e9(e). Ce journal peut vous permettre de programmer des activit\u00e9s en fonction de votre \u00e9tat, c\u2019est-\u00e0-dire de vous reposer quand vous en avez besoin et d\u2019utiliser les moments o\u00f9 vous n\u2019\u00eates pas fatigu\u00e9 pour vaquer \u00e0 vos occupations quotidiennes.<\/li>\n<li>Demander de l\u2019aide aux amis et \u00e0 la famille.<\/li>\n<li>Faire de l\u2019exercice lorsque vous avez de l\u2019\u00e9nergie et tant que votre m\u00e9decin vous l\u2019autorise. Le yoga, les \u00e9tirements et de courtes marches peuvent augmenter votre \u00e9nergie et am\u00e9liorer votre vitalit\u00e9 globale. Commencez doucement et augmentez votre endurance jusqu\u2019\u00e0 un niveau confortable.<\/li>\n<li>Prendre le repos et le sommeil dont vous avez besoin pendant votre chimioth\u00e9rapie. Il peut \u00eatre important d\u2019arr\u00eater de travailler un certain temps et d\u2019ajuster horaire quotidien pour pouvoir vous reposer et r\u00e9cup\u00e9rer. N\u2019essayez pas de vous reposer plus que n\u00e9cessaire, car cela peut vous fatiguer encore plus.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Quels sont les effets secondaires de la radioth\u00e9rapie?<\/h2>\n<p>Bien que les traitements par radiation soient indolores, ils peuvent \u00eatre accompagn\u00e9s de certains effets secondaires. Les effets secondaires sont g\u00e9n\u00e9ralement limit\u00e9s \u00e0 la zone du corps qui re\u00e7oit la radiation, et peuvent varier selon le site cibl\u00e9. Les effets secondaires les plus courants sont repris ici et suivis de suggestions utiles pour les surmonter.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"font-weight: bold;\">Zone cibl\u00e9e<\/td>\n<td style=\"font-weight: bold;\">Effets secondaires \u00e9ventuels<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>T\u00eate et cou (les zones affect\u00e9es peuvent comprendre le cuir chevelu, la bouche et la gorge)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Perte de la pilosit\u00e9 (sur le cuir chevelu ou n\u2019importe quelle cible de la radiation)<\/li>\n<li>Perte de l\u2019app\u00e9tit et du go\u00fbt<\/li>\n<li>S\u00e9cheresse buccale<\/li>\n<li>Irritation de la gorge<\/li>\n<li>R\u00e9actions cutan\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Thorax (les zones affect\u00e9es peuvent comprendre l\u2019\u0153sophage et les seins)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 avaler<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Abdomen<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9e<\/li>\n<p>Diarrh\u00e9e<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2> Perte de cheveux et de poils<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La perte de pilosit\u00e9 due \u00e0 la radiation n\u2019est pas identique \u00e0 celle de la chimioth\u00e9rapie. Elle ne concerne qu\u2019une plaque de cheveux ou de poils qui dispara\u00eet en fonction de la zone du corps qui re\u00e7oit la radiation. Si la radiation \u00e9tait dirig\u00e9e sur la t\u00eate, une plaque de cheveux pourrait dispara\u00eetre de la t\u00eate. Si la radiation \u00e9tait dirig\u00e9e sur un ganglion lymphatique sp\u00e9cifique dans la r\u00e9gion de l\u2019aine, il pourrait y avoir une perte de poils dans cette r\u00e9gion. La perte de pilosit\u00e9 est g\u00e9n\u00e9ralement temporaire; toutefois, elle peut \u00eatre permanente si les doses de radiation sont \u00e9lev\u00e9es.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Quelques conseils pour limiter la perte de cheveux tout en y faisant face&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>S\u00e9chez-vous la t\u00eate en tapotant doucement avec une serviette, plut\u00f4t qu\u2019en frottant vigoureusement.<\/li>\n<li>\u00c9vitez d\u2019utiliser un s\u00e8che-cheveux, un fer \u00e0 friser ou un fer plat.<\/li>\n<li>\u00c9vitez d\u2019utiliser la teinture ou d\u2019autres produits chimiques sur les cheveux.<\/li>\n<li>Portez un chapeau lorsque vous vous exposez au soleil, certaines zones sans pilosit\u00e9 \u00e9tant tr\u00e8s sensibles aux l\u00e9sions dues au soleil.<\/li>\n<li>Les chapeaux, perruques, foulards, turbans ou tissus pour couvrir les cheveux peuvent vous permettre de vous sentir plus \u00e0 l\u2019aise.<\/li>\n<li>Vous pouvez avoir besoin de shampooings ou savons sp\u00e9ciaux. Vous pouvez demander \u00e0 votre radio-oncologue si ces produits vous seront utiles.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Perte de l\u2019app\u00e9tit et du go\u00fbt<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Apr\u00e8s une radioth\u00e9rapie, vous allez peut-\u00eatre trouver que des aliments que vous aimiez jusqu\u2019alors ne vous attirent plus. Vous aurez aussi peut-\u00eatre moins faim que d\u2019habitude.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Il est tr\u00e8s important que vous essayiez de conserver votre \u00e9nergie et votre \u00e9tat nutritif \u00e0 un niveau optimal. Prendre des repas plus petits et fr\u00e9quents durant la journ\u00e9e peut am\u00e9liorer votre app\u00e9tit. Vous pourriez trouver que votre app\u00e9tit et votre go\u00fbt s\u2019am\u00e9liorent si vous \u00e9vitez les odeurs fortes, que vous \u00e9vitez de pr\u00e9parer les aliments et que vous mangez froid au lieu de chaud. M\u00eame si la nourriture n\u2019est pas app\u00e9tissante, il est quand m\u00eame important de bien s\u2019hydrater en consommant des liquides et en essayant de manger des aliments sains pour rester fort.<\/p>\n<h2>S\u00e9cheresse buccale et irritation de la gorge<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Apr\u00e8s une radioth\u00e9rapie dans la r\u00e9gion buccale, la production de salive peut diminuer et les patients peuvent avoir la bouche s\u00e8che, que l\u2019on appelle \u00e9galement x\u00e9rostomie. Les irritations de la gorge peuvent \u00e9galement \u00eatre dues \u00e0 la baisse de la quantit\u00e9 de salive, ou aux effets directs de la radiation sur cette zone.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Buvez beaucoup de liquides pour garder votre bouche aussi humide que possible. La salive est importante pour lutter contre les caries, il peut donc \u00eatre n\u00e9cessaire d\u2019avoir une hygi\u00e8ne buccale assidue comme vous brosser les dents apr\u00e8s chaque repas et passer la soie dentaire (\u00e0 utiliser avec pr\u00e9caution si votre num\u00e9ration globulaire est faible). Votre m\u00e9decin pourra vous recommander d\u2019aller chez le dentiste avant de recevoir vos traitements par radiation. Utilisez un rince-bouche ti\u00e8de et l\u00e9ger (sans alcool) peut rafra\u00eechir la zone et r\u00e9duire les irritations. Mangez des aliments faciles \u00e0 dig\u00e9rer (aliments mous ou suppl\u00e9ments alimentaires liquides), qui g\u00eaneront moins votre gorge. Prenez des repas plus petits et \u00e9vitez les aliments acides tels que les agrumes et jus d\u2019agrumes.<br \/> Pour en savoir plus sur ce sujet, veuillez lire <a href=\"http:\/\/www.rgpc.ca\/best\/GiiC Resources\/GiiC\/pdfs\/9 Special Topics in Oral Health - Cancer Care-Mucositis.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">cet article<\/a>.<\/p>\n<h2>R\u00e9actions cutan\u00e9es<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La zone de la peau qui a \u00e9t\u00e9 expos\u00e9e \u00e0 la radiation peut devenir rouge, irrit\u00e9e, peut d\u00e9manger ou se desquamer. Les zones humides telles que la bouche peuvent \u00eatre touch\u00e9es plus gravement et n\u00e9cessiter un traitement. La zone a souvent l\u2019air d\u2019avoir pris un coup de soleil et la peau peut commencer \u00e0 peler. Les r\u00e9actions cutan\u00e9es sont habituellement de courte dur\u00e9e et diminuent au bout de quelques semaines.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Il est important de prot\u00e9ger ces zones cutan\u00e9es contre une l\u00e9sion suppl\u00e9mentaire. Elles ne doivent pas \u00eatre expos\u00e9es au soleil et doivent toujours \u00eatre recouvertes d\u2019un \u00e9cran solaire, m\u00eame \u00e0 la fin de la radioth\u00e9rapie. Au cours du traitement, votre m\u00e9decin peut vous prescrire une lotion ou une cr\u00e8me sans parfum et sans alcool \u00e0 appliquer sur la zone concern\u00e9e.<\/p>\n<h2>Difficult\u00e9s \u00e0 avaler<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Vous pouvez ressentir des difficult\u00e9s \u00e0 avaler en raison de la s\u00e9cheresse buccale, ou parce que le rayonnement a touch\u00e9 l\u2019\u0153sophage qui intervient dans la d\u00e9glutition.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Rester hydrat\u00e9(e) et garder les tissus de votre bouche et de votre gorge aussi humides que possible peut diminuer ce probl\u00e8me. Des aliments mous et faciles \u00e0 dig\u00e9rer rendront la d\u00e9glutition moins douloureuse et se d\u00e9placeront plus facilement dans le syst\u00e8me digestif. Des boissons frapp\u00e9es saines et des soupes nutritives sont de bonnes id\u00e9es. Prendre des petits repas plus fr\u00e9quemment peut r\u00e9duire les irritations.<\/p>\n<h2>Naus\u00e9e<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> La radioth\u00e9rapie dirig\u00e9e sur l\u2019abdomen peut parfois provoquer des naus\u00e9es (envie pressante de vomir). Les naus\u00e9es peuvent appara\u00eetre apr\u00e8s le premier traitement par radiation.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> Ne mangez pas au cours des quelques heures pr\u00e9c\u00e9dant votre traitement par radiation. Vous pouvez programmer vos traitements \u00e0 la fin de la journ\u00e9e, vous serez donc chez vous pour g\u00e9rer vos naus\u00e9es le cas \u00e9ch\u00e9ant. Votre m\u00e9decin peut prescrire un anti\u00e9m\u00e9tique (un m\u00e9dicament qui emp\u00eache les vomissements) ou un antinaus\u00e9eux (un m\u00e9dicament qui emp\u00eache les naus\u00e9es) \u00e0 prendre avant la radioth\u00e9rapie. Si vous avez des naus\u00e9es, suivez les conseils suivants qui pourront vous aider \u00e0 les contr\u00f4ler.<\/p>\n<ul>\n<li>Consommez principalement des liquides avant votre traitement par radiation, y compris des soupes telles que les bouillons ou les consomm\u00e9s (\u00e9vitez les soupes \u00e0 base de lait).<\/li>\n<li>\u00c9vitez les aliments trop chauds, trop sucr\u00e9s ou trop \u00e9pic\u00e9s, en particulier juste avant votre traitement.<\/li>\n<li>Prenez des petits repas plus fr\u00e9quemment durant la journ\u00e9e, au lieu de trois gros repas.<\/li>\n<li>Respirez suffisamment d\u2019air frais et \u00e9vitez les odeurs fortes ou r\u00e9pugnantes.<\/li>\n<li>Prenez les m\u00e9dicaments prescrits par votre m\u00e9decin.<\/li>\n<li>Si vous vomissez, veillez \u00e0 bien vous hydrater (voir les astuces dans la section Diarrh\u00e9e).<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Diarrh\u00e9e<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que c\u2019est?<\/strong><br \/> Selles fr\u00e9quentes et liquides.<\/p>\n<p><strong>Que puis-je faire?<\/strong><br \/> La plus importante cons\u00e9quence de la diarrh\u00e9e est la d\u00e9shydratation (perte des liquides de l\u2019organisme). Afin d\u2019\u00e9viter la d\u00e9shydratation, les conseils suivants peuvent \u00eatre utiles&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Boire beaucoup d\u2019eau durant la journ\u00e9e.<\/li>\n<li>\u00c9viter les produits laitiers, car ils peuvent aggraver votre diarrh\u00e9e.<\/li>\n<li>Faites attention aux signes de la d\u00e9shydratation&nbsp;: bouche ou peau s\u00e8che, quantit\u00e9 d\u2019urine r\u00e9duite, \u00e9tourdissement ou sensations \u00e9brieuses en position debout.<\/li>\n<li>Prenez les m\u00e9dicaments recommand\u00e9s par votre m\u00e9decin pour le traitement de la diarrh\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>La radioth\u00e9rapie a-t-elle des effets \u00e0 long terme?<\/strong><br \/> Il est possible que la radiation provoque des effets secondaires \u00e0 long terme. Le tableau suivant souligne les \u00e9ventuelles cons\u00e9quences de la radiation cibl\u00e9e sur diff\u00e9rentes zones du corps. Il est important que vous parliez de ces risques avec votre m\u00e9decin si vous vous inqui\u00e9tez.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"font-weight: bold;\">Zone du traitement<\/td>\n<td style=\"font-weight: bold;\">Effet \u00e9ventuel \u00e0 long terme<\/td>\n<td style=\"font-weight: bold;\">Ce que vous pouvez faire<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bassin ou aine<\/td>\n<td>Infertilit\u00e9<\/td>\n<td>Veillez \u00e0 ce que les testicules\/ovaires soient prot\u00e9g\u00e9s du rayonnement s\u2019ils ne sont pas la cible du traitement. Si vous n\u2019avez pas encore eu d\u2019enfants, parlez avec votre m\u00e9decin des risques associ\u00e9s \u00e0 la procr\u00e9ation apr\u00e8s une radioth\u00e9rapie.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Thorax et seins<\/td>\n<td>Cancer du sein<\/td>\n<td>Un d\u00e9pistage \u00e0 long terme du cancer du sein est tr\u00e8s important.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Peau<\/td>\n<td>Cancer de la peau<\/td>\n<td>Un d\u00e9pistage \u00e0 long terme du cancer de la peau est tr\u00e8s important. Prot\u00e9gez votre peau du soleil \u00e0 l\u2019aide d\u2019un \u00e9cran solaire et r\u00e9duisez les expositions.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cou<\/td>\n<td>Cancer de la thyro\u00efde<\/td>\n<td>Parlez des risques avec votre m\u00e9decin et faites v\u00e9rifier votre thyro\u00efde r\u00e9guli\u00e8rement.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Effets secondaires de la chimioth\u00e9rapie Peut-on r\u00e9duire la dose si mes effets secondaires sont trop nombreux? 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