{"id":5335,"date":"2020-02-28T18:27:08","date_gmt":"2020-02-28T18:27:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lymphoma.ca\/?page_id=5335"},"modified":"2020-02-28T18:27:08","modified_gmt":"2020-02-28T18:27:08","slug":"transformation","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lymphoma.ca\/fr\/vivre-apres\/ma-maladie\/transformation\/","title":{"rendered":"Transformation"},"content":{"rendered":"<p>Il est possible qu&rsquo;un lymphome moins agressif de faible grade et \u00e0 croissance lente se transforme en lymphome plus agressif. On appelle cela une transformation.<\/p>\n<p>Elle peut survenir lorsque les cellules d&rsquo;un lymphome de faible grade survivent au-del\u00e0 de leur dur\u00e9e de vie normale et deviennent endommag\u00e9es avec le temps, comme une voiture qui a fait beaucoup de route. Ces cellules se mettent \u00e0 moins bien r\u00e9pondre au traitement et \u00e0 cro\u00eetre plus rapidement \u00e0 cause de leurs l\u00e9sions, comme les cellules des lymphomes de grade \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<p>Les m\u00e9decins confirment la transformation par l&rsquo;observation de certains changements cellulaires au microscope et l&rsquo;apparition de certains sympt\u00f4mes. La transformation peut devenir apparente \u00e0 tout moment apr\u00e8s le diagnostic.<\/p>\n<p>Elle est plus fr\u00e9quente dans les lymphomes folliculaires, lesquels peuvent \u00e9voluer vers un lymphome de grade \u00e9lev\u00e9 appel\u00e9 lymphome diffus \u00e0 grandes cellules\u00a0B (LDGCB).<\/p>\n<p>Les autres lymphomes de faible grade qui peuvent se transformer en types plus agressifs sont les suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Lymphomes de la zone marginale (y compris les lymphomes de type MALT)<\/li>\n<li>Lymphomes lymphoplasmocytaire (y compris la macroglobulin\u00e9mie de Waldenstr\u00f6m)<\/li>\n<li>Lymphome \u00e0 petits lymphocytes \/ leuc\u00e9mie lympho\u00efde chronique (appel\u00e9 syndrome de Richter lorsqu&rsquo;il se transforme)<\/li>\n<\/ul>\n<p>M\u00eame si la plupart des transformations touchent des lymphomes non\u00a0hodgkiniens, il existe \u00e9galement une possibilit\u00e9 de transformation avec un des lymphomes de Hodgkin, soit la maladie de Hodgkin nodulaire \u00e0 pr\u00e9dominance lymphocytaire (qui peut se transformer en LDGCB).<\/p>\n<p>Dans de tr\u00e8s rares cas, une personne atteinte initialement d&rsquo;un lymphome de grade \u00e9lev\u00e9 peut pr\u00e9senter une r\u00e9cidive de faible grade plus tard.<\/p>\n<p>Les signes qui peuvent sugg\u00e9rer une transformation apr\u00e8s une p\u00e9riode de croissance lente ou de stabilit\u00e9 sont notamment les suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Augmentation de la taille des ganglions lymphatiques<\/li>\n<li>Enflure du foie ou de la rate<\/li>\n<li>Perte de poids, sueurs ou fi\u00e8vre (groupe de sympt\u00f4mes aussi appel\u00e9 \u00ab\u00a0sympt\u00f4mes\u00a0B\u00a0\u00bb)<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation des taux sanguins de lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase (LDH), une substance chimique, ou de calcium<\/li>\n<li>D\u00e9tection d&rsquo;un lymphome de grades faible et \u00e9lev\u00e9 simultan\u00e9ment \u00e0 la biopsie d&rsquo;un ganglion lymphatique<\/li>\n<\/ul>\n<p>La pr\u00e9sence d&rsquo;un ou plusieurs de ces sympt\u00f4mes ne signifie pas n\u00e9cessairement que vous pr\u00e9sentez une r\u00e9cidive. Il est important de garder cela \u00e0 l&rsquo;esprit, car il est normal que vous soyez sensibilis\u00e9 \u00e0 la possibilit\u00e9 d&rsquo;une r\u00e9cidive ou soyez en \u00e9tat d&rsquo;alerte \u00e9lev\u00e9 face \u00e0 cette \u00e9ventualit\u00e9. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de discuter de toute pr\u00e9occupation que vous pourriez avoir avec votre m\u00e9decin, car il est le mieux plac\u00e9 pour d\u00e9terminer si d&rsquo;autres tests sont n\u00e9cessaires. Si votre m\u00e9decin estime qu&rsquo;il est pr\u00e9f\u00e9rable d&rsquo;explorer la cause de vos sympt\u00f4mes, comme au moment o\u00f9 vous avez re\u00e7u votre diagnostic pour la premi\u00e8re fois, il demandera des analyses de sang, des examens d&rsquo;imagerie ainsi que des biopsies afin d&rsquo;en savoir le plus possible sur la transformation possible de votre tumeur.<\/p>\n<p>Votre traitement d\u00e9pendra du type de lymphome que vous avez, des traitements que vous avez eus dans le pass\u00e9, de la fa\u00e7on dont vous y avez r\u00e9pondu et de votre \u00e9tat de sant\u00e9 global.<\/p>\n<p>La composante transform\u00e9e (de grade \u00e9lev\u00e9) du lymphome est habituellement trait\u00e9e plus \u00e9nergiquement afin que les deux formes (faible grade et grade \u00e9lev\u00e9) soient prises en charge efficacement.<\/p>\n<h4>Documentation de r\u00e9f\u00e9rence\u00a0:<\/h4>\n<p><a href=\"http:\/\/www.lymphomas.org.uk\/sites\/default\/files\/pdfs\/Understanding-transformation-a-guide-for-people-with-lymphoma.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Lymphoma Association. Understanding transformation \u2013 a guide for people with lymphoma<br \/>\n<\/a>Consult\u00e9 le 22\u00a0mai\u00a02014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il est possible qu&rsquo;un lymphome moins agressif de faible grade et \u00e0 croissance lente se transforme en lymphome plus agressif. On appelle cela une transformation. 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