Les lymphomes indolents ou \u00e0 \u00e9volution lente peuvent ne pas n\u00e9cessiter de traitement imm\u00e9diat.
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Les lymphomes indolents ou \u00e0 \u00e9volution lente peuvent ne pas n\u00e9cessiter de traitement imm\u00e9diat. Dans le cas des personnes en bonne sant\u00e9, qui n\u2019ont pas de sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s et dont les ganglions lymphatiques ne grossissent pas rapidement ou ne menacent pas un organe, une surveillance r\u00e9guli\u00e8re est la solution recommand\u00e9e. Cette surveillance doit se poursuivre jusqu\u2019\u00e0 ce que la maladie \u00e9volue et que le traitement devienne n\u00e9cessaire. On appelle ce protocole \u00ab attente vigilante \u00bb. M\u00eame si le fait de ne pas commencer rapidement le traitement peut poser des probl\u00e8mes \u00e0 certaines personnes, les recherches ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les patients qui \u00e9taient suivis de cette fa\u00e7on s\u2019en tiraient aussi bien que ceux qui subissaient imm\u00e9diatement un traitement de chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n
Le protocole d\u2019attente vigilante n\u2019est pas bien connu du grand public. C\u2019est pourquoi, lorsqu\u2019un patient re\u00e7oit un diagnostic de lymphome et qu\u2019on lui recommande l\u2019attente vigilante comme solution, il peut se sentir inquiet. \u00ab Apprendre que les m\u00e9decins ne veulent pas vous soigner imm\u00e9diatement, c\u2019est comme apprendre qu\u2019ils ne savent pas quoi faire \u00bb, affirme Ralph McNabb, qui a re\u00e7u un diagnostic de lymphome non hodgkinien en 2004. \u00ab J\u2019avais l\u2019impression que mon sp\u00e9cialiste m\u2019avait laiss\u00e9 tomber, mais qu\u2019il ne voulait pas me le dire. \u00bb De nombreux patients \u00e9prouvent ce sentiment. La nouvelle peut \u00e9galement \u00eatre tr\u00e8s d\u00e9cevante pour ceux qui ont pass\u00e9 quelques semaines \u00e0 dig\u00e9rer leur diagnostic et \u00e0 se pr\u00e9parer pour le traitement.<\/p>\n
Si certaines personnes se sentent soulag\u00e9es lorsqu\u2019elles apprennent qu\u2019elles ne doivent pas subir une intervention imm\u00e9diate et un traitement qui pourrait changer leur vie, il n\u2019est pas rare que les patients peinent \u00e0 accepter cette recommandation, qui peut aller \u00e0 l\u2019encontre de leur d\u00e9termination \u00e0 \u00ab se battre \u00bb. La d\u00e9cision suscite donc beaucoup de discussions entre les patients et leur famille. \u00ab On entend normalement qu\u2019un d\u00e9pistage pr\u00e9coce du cancer favorise un meilleur pronostic. Comment puis-je me croiser les bras et attendre? Ne rien faire? Lorsque j\u2019ai le cancer<\/em>? \u00bb, d\u00e9clare Alyssa Burkus Rolf.<\/p>\n Les patients ont souvent de la difficult\u00e9 \u00e0 expliquer l\u2019attente vigilante \u00e0 leurs amis et aux membres de leur famille. Alors qu\u2019ils ont eux-m\u00eames du mal \u00e0 comprendre la n\u00e9cessit\u00e9 de \u00ab ne rien faire \u00bb, ils doivent r\u00e9pondre aux questions et aux pr\u00e9occupations de leurs proches. \u00ab Les gens ne comprenaient tout simplement pas pourquoi mes m\u00e9decins ne se d\u00e9p\u00eachaient pas de tuer les cellules canc\u00e9reuses dans mon corps \u00bb, explique Carin Moritz. Apr\u00e8s avoir finalement accept\u00e9 que la recommandation des m\u00e9decins \u00e9tait la meilleure solution pour elle, Carin remettait en question sa d\u00e9cision chaque fois qu\u2019elle en parlait avec ses amis et coll\u00e8gues, ce qui suscitait beaucoup d\u2019angoisse chez elle entre ses rendez-vous trimestriels avec son sp\u00e9cialiste, qui la rassurait.<\/p>\n Pour certains, toutefois, m\u00eame cette surveillance r\u00e9guli\u00e8re peut \u00eatre stressante. Les patients se posent beaucoup de questions sur ce qu\u2019implique la \u00ab vigilance \u00bb et se demandent pourquoi toute cette \u00ab attente \u00bb. Ils h\u00e9sitent \u00e0 faire confiance \u00e0 leur sp\u00e9cialiste pour surveiller les bons sympt\u00f4mes et d\u00e9pister les changements assez rapidement. Pour blaguer, de nombreux patients ont rebaptis\u00e9 le protocole \u00ab attente inqui\u00e9tante \u00bb\u201d. Les patients peuvent se sentir responsables de la surveillance et avoir du mal \u00e0 penser \u00e0 autre chose. Pour certains, chaque reniflement, ganglion enfl\u00e9, mal de t\u00eate ou bouff\u00e9e de chaleur augmente leur niveau d\u2019anxi\u00e9t\u00e9. Ils ont peur de n\u00e9gliger un sympt\u00f4me important, ou de ne pas r\u00e9agir assez rapidement. Ils peuvent avoir de la difficult\u00e9 \u00e0 mener une vie \u00e9motive normale. Dans son blogue, Living The Life<\/em>, o\u00f9 elle raconte divers aspects de son parcours, Alyssa d\u00e9crit son exp\u00e9rience initiale d\u2019attente vigilante comme \u00ab vivre avec une \u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s au-dessus de la t\u00eate \u00bb. Elle explique \u00ab Ce n\u2019\u00e9tait pas une attente vigilante, c\u2019\u00e9tait \u2018ne rien faire et attendre la prochaine tuile\u2019 \u00bb. Tracy Nagy, une infirmi\u00e8re en pratique avanc\u00e9e dans le domaine du lymphome a souvent entendu ce commentaire. \u00ab Les patients s\u2019attendent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 \u00eatre trait\u00e9s \u00e0 la suite d\u2019un diagnostic de cancer et la perspective d\u2019attendre les inqui\u00e8te. Ils doivent comprendre leurs sympt\u00f4mes et comprendre dans quelles circonstances ils doivent consulter si quelque chose change entre leurs rendez-vous. \u00bb En participant de fa\u00e7on interactive \u00e0 leur programme de soins, ils peuvent att\u00e9nuer l\u2019impression de se croiser les bras et d\u2019attendre.<\/p>\n Le sentiment d\u2019attendre et de ne pas en faire assez n\u2019est pas la seule pr\u00e9occupation des patients atteints du lymphome. Certains patients ont expliqu\u00e9 que le fait de ne pas subir de chimioth\u00e9rapie, d\u2019intervention chirurgicale ou de radioth\u00e9rapie dans les premiers mois suivant le diagnostic les avait plong\u00e9s dans un vide identitaire, puisqu\u2019ils n\u2019\u00e9taient ni tout \u00e0 fait des patients atteints du cancer, ni tout \u00e0 fait des personnes en sant\u00e9. On reconna\u00eet un patient atteint du cancer \u00e0 certains signes caract\u00e9ristiques et, m\u00eame si cela ne correspond pas \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 pour de nombreuses personnes \u00e0 diff\u00e9rents stades de la maladie, c\u2019est ce que s\u2019imagine le grand public. Certains patients peuvent croire que parce qu\u2019ils ne subissent pas de traitement imm\u00e9diatement, les autres ne leur donneront pas la permission d\u2019\u00e9prouver certains des sentiments que peut \u00e9prouver une personne venant de recevoir un diagnostic de cancer. Ils peuvent pour ainsi dire se sentir priv\u00e9s de l\u2019occasion de gagner<\/em> leurs galons de personne atteinte du cancer. Ils peuvent croire qu\u2019ils n\u2019ont pas le droit de demander du soutien ou de vivre les probl\u00e8mes que connaissent normalement les autres patients venant de recevoir un diagnostic. Ils peuvent avoir besoin d\u2019un certain temps pour adapter leurs attentes et pour se sentir \u00e0 l\u2019aise dans leur situation particuli\u00e8re.<\/p>\n Bien s\u00fbr, m\u00eame si les probl\u00e8mes sont assez complexes et que l\u2019attente vigilante peut susciter des \u00e9motions tr\u00e8s particuli\u00e8res, il est vrai que le fait de recevoir un diagnostic de cancer est unique et complexe dans toutes <\/em>les situations. Il est important de bien informer les patients au sujet de l\u2019attente vigilante, de leur expliquer que c\u2019est un protocole de traitement valable et qu\u2019il s\u2019agit de la norme de soin dans de nombreux cas de lymphome. Ce protocole comprend \u00e9galement des avantages. Parfois, ne rien faire est la solution id\u00e9ale pour certaines personnes. Alors que de nombreux patients venant de recevoir un diagnostic de cancer sont propuls\u00e9s dans un tourbillon d\u2019activit\u00e9 et de prise de d\u00e9cision, l\u2019attente vigilante accorde aux gens le temps d\u2019apprendre, de communiquer et d\u2019explorer les options qui s\u2019offrent \u00e0 eux. Ils peuvent se rassurer en se disant que les sp\u00e9cialistes ne consid\u00e8rent pas que le lymphome constitue une menace imminente pour leur sant\u00e9 et qu\u2019ils n\u2019ont pas \u00e0 \u00eatre expos\u00e9s aux risques de la chimioth\u00e9rapie avant que cela ne soit vraiment n\u00e9cessaire. De plus, en retardant la chimioth\u00e9rapie jusqu\u2019\u00e0 ce qu\u2019elle soit requise, la r\u00e9sistance potentielle aux m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie peut \u00eatre r\u00e9duite au minimum, et le traitement peut donc \u00eatre plus efficace lorsqu\u2019il est administr\u00e9.<\/p>\n Une recommandation d\u2019attente vigilante s\u2019accompagne de probl\u00e8mes et de d\u00e9fis uniques et ne semble pas toujours la b\u00e9n\u00e9diction que certains pr\u00e9tendent. Les patients ont besoin d\u2019\u00eatre appuy\u00e9s pour comprendre la d\u00e9cision d\u2019\u00eatre simplement suivis au lieu de subir un traitement imm\u00e9diat et agressif de leur cancer, et pour l\u2019expliquer \u00e0 leur famille, leurs amis et leurs connaissances. Il n\u2019est pas n\u00e9cessairement facile d\u2019apprendre \u00e0 poursuivre sa vie dans ces conditions, mais le simple fait de comprendre que ces sentiments sont normaux peut faire toute la diff\u00e9rence.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les lymphomes indolents ou \u00e0 \u00e9volution lente peuvent ne pas n\u00e9cessiter de traitement imm\u00e9diat.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1600,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":{"0":"post-1602","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-nouvelles"},"acf":[],"yoast_head":"\n